發(fā)布日期：2017-07-12

日前，一項(xiàng)刊登在國(guó)際雜志Journal of Clinical Oncology上的研究報(bào)告中，來(lái)自劍橋大學(xué)的研究人員開(kāi)發(fā)了一種新型的統(tǒng)計(jì)學(xué)模型，該模型能夠評(píng)估癌癥患者機(jī)體的腎臟功能，研究者認(rèn)為，這或許是目前評(píng)價(jià)機(jī)體腎臟功能最精確的一種模型了，其能夠幫助癌癥研究者安全有效地治療患者，同時(shí)還能夠改善患者所用化療藥物劑量的準(zhǔn)確性，目前這種模型可以免費(fèi)在線(xiàn)使用。

腎臟在機(jī)體中扮演著多種重要的功能，包括從血液中過(guò)濾掉廢棄物和毒素、產(chǎn)生維生素D、調(diào)節(jié)血壓等，腎臟的過(guò)濾功能往往能夠通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）來(lái)測(cè)定，GFR即是血液經(jīng)過(guò)腎小球的速率，而腎小球是位于腎臟中的一種小型血管。確定GFR非常重要，因?yàn)閷?duì)腎臟功能的評(píng)估能夠提示疾病的進(jìn)展程度，是否藥物療法對(duì)關(guān)鍵的功能能夠產(chǎn)生副作用等。

研究者Tobias Janowitz博士表示，幾乎每個(gè)癌癥患者都需要進(jìn)行腎臟功能的測(cè)定，其中就以報(bào)告GFR的值來(lái)進(jìn)行評(píng)估，這會(huì)影響臨床中多種療法角色，但截止到目前為止，我們并沒(méi)有最好的方法來(lái)為癌癥患者提供GFR的測(cè)定值。由于GFR的測(cè)定對(duì)于日常臨床實(shí)踐意義重大，因此研究人員就需要開(kāi)發(fā)一種新型模型來(lái)對(duì)GFR進(jìn)行評(píng)估。

這項(xiàng)研究中，研究人員就利用來(lái)自2500多人組成的大型數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)出了一種新方法來(lái)評(píng)估GFR，研究者利用對(duì)GFR的準(zhǔn)確測(cè)定來(lái)提供金標(biāo)準(zhǔn)，隨后利用統(tǒng)計(jì)學(xué)模型的方法來(lái)尋找能夠評(píng)估GFR的最佳數(shù)學(xué)模型，這種新型模型將能夠?yàn)樵u(píng)估提供一種不確定度的測(cè)定。為了檢測(cè)這種可修飾模型評(píng)估GFR的效果，研究人員重點(diǎn)對(duì)化療藥物劑量的決策進(jìn)行了研究，尤其是藥物卡鉑的劑量，該藥能夠用來(lái)治療多種類(lèi)型的癌癥，比如肺癌、卵巢癌和乳腺癌等；研究者表示，相比當(dāng)前在臨床實(shí)踐中所使用的模型而言（20%以上），這種新型模型還能夠明顯降低卡鉑不正確劑量使用的可能性（11.7%）。

研究者Edward Williams表示，化療藥物劑量的準(zhǔn)確性非常重要，過(guò)量的化療往往會(huì)產(chǎn)生額外的毒性，甚至危及患者生命，但化療劑量不夠往往不能夠有效殺滅癌細(xì)胞；因此本文研究中研究人員所開(kāi)發(fā)的新型模型或能幫助臨床醫(yī)生更加準(zhǔn)確地計(jì)算化療的使用劑量，同時(shí)降低療法失敗的概率以及毒性作用給患者帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

這種新型工具基于嚴(yán)格的方法學(xué)，其能給多名癌癥患者的護(hù)理帶來(lái)積極正向的效應(yīng)，這也就是為何該工具容易在線(xiàn)獲得的原因了。當(dāng)然當(dāng)前該研究工作或許還存在一定的局限性，即數(shù)據(jù)庫(kù)中患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，這種新型模型無(wú)法為研究者提供種族對(duì)評(píng)估GFR所產(chǎn)生的影響，盡管種族是一項(xiàng)關(guān)鍵變量，后期研究中研究者將會(huì)去解決該問(wèn)題，目前研究人員想通過(guò)更為深入的研究來(lái)闡明這種新型模型如何幫助指導(dǎo)患者的治療。

最后研究者Peter Johnson說(shuō)道，化療藥物非常強(qiáng)大，因此進(jìn)行正確的劑量選擇或許對(duì)于藥物能夠有效治療患者以及避免不必要的副作用非常重要；目前測(cè)定患者腎臟功能的方法能夠正常發(fā)揮作用，而且研究者還能夠闡明諸如卡鉑等化療藥物如何幫助制定更加準(zhǔn)確的個(gè)體化治療手段。

來(lái)源：生物谷